武汉徐州新村站附近有位妇科中医:腹腔镜手术后中医如何预防卵巢早衰抑制囊肿复发?
武汉徐州新村站附近有位妇科中医:腹腔镜手术后中医如何预防卵巢早衰抑制囊肿复发?子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)是一种子宫内膜组织出现在子宫体以外的疾病,当病变发生在卵巢时,子宫内膜周期性的出血使病灶内陈旧性积血逐渐增多,进而形成子宫内膜异位囊肿。腹腔镜手术是治疗本病的重要手段,但相关研究结果表明,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除于术会对卵巢储备功能产生不同程度的影响,单侧囊肿剥除术后,患侧卵巢自发排卵率明显降低,而双侧囊肿剥除术后,有2%的患者发生卵巢早衰。术后如何干预和预防卵巢早衰,保护卵巢功能,抑制囊肿的复发,成为了日前亟需解决的问题。
中医诊断:瘀血内阻。
治法:补肾为本,兼以活血通络。
处方:拟补肾活血方治之。
方药组成:狗脊、鳖甲、桑寄生、续断、川芎、大麦芽、泽兰、延胡索、忍冬藤、当归、山楂。随症加减:腰腹痛甚者加乳香、没药;湿热重者加红藤、半枝莲;肾阴虚者加女贞子、旱莲草;肾阳虚者加菟丝子、杜仲;气滞者加柴胡、香附;寒凝者加桂枝、乌药。用法:每天1剂,水煎浓汁200m,分早晚2次温服。
方解:方中桑寄生、续断、狗脊补益肝肾为君;忍冬藤活血逐瘀,通络散结;鳖甲味咸,滋阴潜阳,软坚散结;延胡索疏畅气机,活血止痛;当归、川芎补血活血而不留滞;大麦芽、山楂行气散察止痛;泽兰辛散苦泄,走血分,活血调经,行而不峻。全方补而不滞,通而不剧,气血同调,共奏补肾活血、通络助孕之效。
辨证分析:本病在中医文献中并无明确记载,根据其性交痛、行经腹痛、盆腔包块、不孕、月经不调等症状,可将其归属为“痛经”“癥瘕”“月经不调”“不孕”等范畴。本研究认为瘀血内阻是形成疾病的根本原因,而“五脏之伤,穷必及肾”,肾气不足则冲任不通,瘀血留结不去,如此往复,久而难以受孕。治疗方面以补肾为本,兼以活血通络。
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