黄石市西塞山区疑难杂症中医专家：突然神志不清躁动时有大声呼叫如何治？

　　《医林改错》认为：“癫狂一证……乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同作梦一样”。可见，气、血、痰、火、瘀等扰乱心脑神窍;或阴阳气血虚衰，神失所养，无所化藏;或七情内伤，五志过极均可使神窍昏闭，气血阴阳不相顺接，脏腑神气不守，发为狂病。临床常见神志不清，躁动不安，大声呼叫，不知所云，表情呆漠，有间断性四肢抖动，纳眠可，二便调，舌红苔少，脉细数。

　　辨证分析：本案属中医学狂病范畴，历代医籍关于狂病病因病机的论述较多，《素问·至真要大论》曰：“诸躁狂越皆属于火”。上述涉及产后哺乳、伤寒，产后血气损伤，阴阳俱虚，尚未平复，为风寒所乘，邪乘血气，乍并于阳，乍并于阴，心脑神机失守;且产后哺乳期间滋补过量易生痰热，痰热复扰神明，故躁狂发病。

　　中医诊断：躁狂（痰火扰心)。

　　治法：通督醒脑开窍，涤痰泻火祛风。

　　方药组成：清半夏、石菖蒲、生石决明、川芎、牡丹皮、党参、麦冬、北沙参、生甘草。

　　方解：方中清半夏清心胸之痰热;石菖蒲芳香走窜，可开窍醒神、化湿、豁痰、辟秽;石决明咸寒清热，质重潜阳以利头目。川芎上行头目，下调经水、中开郁结;牡丹皮清热凉血、活血祛瘀;又热盛伤津，结合舌脉，取党参补中益气、润肺生津;麦冬清心除烦、益胃生津;北沙参养阴降逆升清;甘草调和诸药。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、李宝玉、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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