武汉中南路中医疑难杂症老中医门诊：关节术后下肢出现静脉血栓中医怎么辨证治疗?

　　武汉中南路中医疑难杂症老中医门诊：关节术后下肢出现静脉血栓中医怎么辨证治疗?人工全髋关节置换术后的严重并发症之一是下肢静脉血栓形成，严重可导致肺动脉栓塞发生、出现呼吸循环衰竭。如何降低术后血栓风险十分重要。中医学认为，下肢静脉血栓形成与各种原因导致气机不畅、瘀血内阻有密切关系。

　　中医诊断：瘀血内阻。

　　治法：活血化瘀。

　　处方：血府逐瘀汤加减。

　　方药组成：生地黄、桃仁、川芎、红花、白芍、柴胡、川牛膝、甘草。每天1剂，水煎，取汁200mL,分2次服，共30天。

　　方解：血府逐瘀汤是张仲景创建的经典活血化瘀方，由生地黄、桃仁、川芎、红花、白芍、柴胡、川牛膝、甘草等药物组成。现代药理学研究表明，血府逐瘀汤具有保护血管内皮、改善血液流变性和微循环，调节血脂代谢等功能。

　　辨证分析：下肢静脉血栓时轻者可发生下肢肿胀，严重者导致肺动脉栓塞，患者可出现气促、呼吸困难等症状，甚至导致猝死。血流、血管内皮损伤、血液呈现高凝状态等是深静脉血栓发生的易感因素。中医学无深静脉血栓的概念，但就其病因病机属于肿胀、瘀证、脉痹范畴，多因气滞、湿阻、痰凝等多种因素导致机体血运不畅致瘀而发病，临床多表现瘀血内阻之实证。　　

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