武汉诚顺和中医馆

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武汉有位内科专家老中医李家发:冠心病心律失常房颤心悸伴胸闷用什么中药方能调理好?

  武汉有位内科专家老中医李家发:冠心病心律失常房颤心悸伴胸闷用什么中药方能调理好?患者男,69岁,初诊诉冠心病心律失常房颤年余。病史:患者在1年前出现心悸胸闷等症状,在某院就诊,查心电图示:窦性心律,V1-V3T波低平倒置。动态心电图(holter)示:平均心率82次/min,阵发性心房颤动。西医诊断:冠心病,心律失常,房颤等。经过治疗症缓,但不久心悸等症状又作,后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:心悸伴胸闷、憋气间作,每天发作2次,每次持续约20min,气短乏力,时头晕无头痛及恶心呕吐,口干,纳可,夜寐欠安,二便调。舌暗淡,苔白腻,脉沉。  

  辩证分析:患者年老兼之久病体虚,时气短乏力、口干,舌暗淡,脉沉均为气阴两虚之象。心主血脉,血液运行赖以心气推动,气虚则无力行血,血行迟滞,瘀血内生,痹阻心脉而致胸闷憋气。脾主运化升清,脾虚则运化无权,清阳不升,则出现头晕。心气不足,心神失养,则见心悸间作,夜寐欠安。

  中医诊断:属气阴两虚、心血瘀阻所致心悸之证,治法:益气养阴,宁心安神兼以活血。中药处方:五味子、酸枣仁、葛根、苦参、甘松、瓜蒌、薤白、三七、丹参、红花、生龙齿、天麻、钩藤、炙甘草等,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。

  二诊,7剂药后,患者诉心悸、胸闷开始减轻,现每天发作1次,每次持续10min,气短乏力、口干,寐欠安等诸症皆有改善,舌淡,少苔,脉沉细,BP:130/80mmHg,HR:78次/min,律齐,此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服。

  三诊,7剂药后,患者诉心悸胸闷症状进一步得到改善,现每3日发作1次,夜寐好转,无其他不适,舌淡红,苔薄白,脉沉细,BP:120/70mmHg,HR:72次/min,律齐。遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固,嘱随诊。  

  李家发简介:

  湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号,街道口馆珞喻路39号)

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