长期精神压抑不良情绪多每天都不开心很抑郁失眠多梦胃口差吃什么中药能调理好一些?
长期精神压抑不良情绪多每天都不开心很抑郁失眠多梦胃口差吃什么中药能调理好一些?肝主谋略,赖血濡之,如果长期精神压抑不良情绪多,则肝木苦急,生风动血,心神受扰遂生心烦急躁,坐卧不宁出现,另外肝气郁滞会影响到脾胃,肝气郁滞,循经滞胸胁则胀痛,久郁化热,胆气不降,火炎于上则口苦,火扰心神则郁郁微烦、夜寐多梦不安。肝气犯胃,胃失和降则脘胀、嗳气呕酸,肝气乘脾,助运不及,则饮食无欲胃口差,有的还会出现大便粘连的情况。以上症状可归于中医郁病的范畴,现代中医认为郁病的治疗不能只注重肝气郁滞病因病机,这是因为需考虑现代人饮食摄生不慎、多劳多思的生活特征,临床兼以阳虚阳郁、气虚气陷、气机逆乱为患的患者亦不在少数,辨证用药治疗,须详审病因病机,不可只按气郁论治:
1、肝气郁滞的辨治
治疗应疏肝健脾,选方多予逍遥散,柴平汤加减。若以肝郁气滞为主,未见明显化热症状,以疏肝理气为主,方多选柴胡疏肝散加减。郁而化热,火炎于上则口苦,选方多以小柴胡汤为主,火扰心神症见心烦,急躁,坐卧不宁,方选化肝煎为主。木火刑金见便干,或症见郁郁微烦则常取大柴胡汤之意。
2、气虚气陷的辨治
脾气虚者以补脾助运为主,方多选理中汤,四君子汤等。肝主决断,肝气虚者,可见强迫症状,忧虑善惊,不耐疲劳。常于温胆汤中加黄芪、桂枝、升发肝气,当归、川芎补肝血,人参补肝气。心主神明,心气虚者,病如脏躁,出现精神恍惚,心神不宁,喜怒无常,悲忧善哭,或呵欠频作。方选甘麦大枣汤加味。
3、阳郁阳虚的辨治
《素问·生气通天论》载:“阳气者若天与日,失其所则折寿不彰。”临床多见身热烦躁,抑郁焦虑常并见,或兼见手足冰冷之症,治疗须以通气机为用,选方多予四逆散加味。阳为寒湿所伏,日久耗损,病人常以郁症表现为主,兼见身冷肢重、恶寒喜温者。常选麻黄附子细辛汤,真武汤,附子理中汤中加减,肝阳虚兼症者于方中加乌药、吴茱萸暖肝阳,助肝气升发疏泄之用。
4、气机逆乱的辨治
《黄帝内经》云:“惊则气乱。”治须调畅气机,安神定志,因表现各异,具体病机不同,治疗因人而异,因惊恐阳热浮越在外,出现躁狂,抑郁交替发作者,可考虑选防己地黄汤,方中重用生地滋阴凉血敛浮越之阳。桂枝甘草补心气、温心阳如此心明神安,因血聚于下,少腹急结者则以桃核承气汤加味,或表现为夜寐不安,时梦凶险、已逝者,以安神定志丸、孔圣枕中丹加减。
临症治疗此病,探求患者发病原因是治疗该病前提,《素问·至真要大论》云:“必伏其所主,而先其所因。”郁病致病多见以下诱发原因:家庭不睦,才不配位,突发变故,忽受惊恐,久病不愈等,基于以上病因认识,尤其对于有明确病因致病者,需强调临床建立良好的医患关系,让患者及家属加入到治疗计划当中去,提升患者治疗疾病的主动性,减缓不安心理,提升临床疗效。
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