武汉武昌有位看男科疑难病老中医鲁本堂:慢性前列腺炎钙化尿频急夜尿多中药怎么治好?
武汉武昌有位看男科疑难病老中医鲁本堂:慢性前列腺炎钙化尿频急夜尿多中药怎么治好?慢性前列腺炎是男科比较棘手的疾病之一,传统西医多给予抗生素等治疗,虽然短时间有效,但过后往往反复发作,从中医的角度来说,这主要是因为慢性前列腺炎的病机特点常表现为虚实夹杂,临症难以准确诊断其证型所致,现代中医认为本病的本虚主要是肾虚,邪实主要是湿热血瘀。肾虚为发病之本,湿热血瘀为发病之标。肾虚、湿热、血瘀是其基本病机。因此,补肾温通、清利湿热、活血化瘀是治疗慢性前列腺炎的基本治则,临床应根据具体情况或先清后温,或先温后清,或温清并举,灵活运用,标本兼治,这样可巩固临床疗效,较少慢性前列腺炎反复发作的可能。
精浊医案一则:
患者男,46岁,初诊诉慢性前列腺炎钙化3年余,尿频、尿急反复发作。病史:患者在3年前无明显诱因出现尿频、尿急,伴有夜尿增多,时感会阴及小腹部胀痛,在某院就诊,查尿常规(-),前列腺彩色超声检查提示:前列腺钙化。前列腺常规:卵磷脂小体+/HP,白细胞>10个/HP。西医诊断:慢性前列腺炎。给予西药治疗后症状缓解不明显,3年来反复发作,日前尿频、尿急症状加重,为求中医调理,遂慕名来门诊求治。
诊见:尿频、尿急,白天平均约每小时小便1次,夜尿每晚4-5次,会阴部疼痛不适,时有小便后滴白。平素工作久坐,压力较大,易倦怠乏力,纳可,大便正常,眠差。前列腺触诊未见明显异常。舌质暗,苔薄黄,舌下络脉呈暗红色,脉沉细。
辩证分析:患者平素工作久坐,长期刺激压迫前列腺,日久湿热内生、蕴结精室、瘀滞不化、水道不利而发病。加之工作压力较大,情志不舒,气机不畅,久则及血,损伤精室脉络,以致气血瘀滞、精窍不利。舌质暗,苔薄黄,舌下络脉呈暗红色,脉沉细,亦是湿热蕴结、气血瘀滞的表现。
中医诊断:为湿热蕴结、气血瘀滞所致精浊之证,治法:清热利湿、活血化瘀。
中药处方:知母、黄柏、绵萆薢、茯苓、夏枯草、白芍、川芎、白芷、乌药、益智仁、桂枝、炙甘草等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,14剂药后,患者夜尿较前减少,每晚约2-3次,尿频、尿急较前稍好转,但仍伴有会阴部疼痛不适,时有小便后滴白。舌质暗,苔薄黄,舌下络脉呈暗红色,脉沉细。遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者尿频、尿急较前好转,夜尿每晚1-2次,会阴部疼痛不适减轻,仍偶有小便后滴白。舌质暗红,苔薄白,脉沉缓。予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后患者尿频、尿急明显好转,平时无久坐、饮酒等不良生活习惯刺激时症状基本消失,夜尿维持在每晚0-1次,余无明显不适。遂续方加减调理月余以全其效。后门诊随访半年余诸症已消,未再反复。
医案小结:方中以知母、黄柏为君,主以清热泻火、利湿通淋。以绵萆薢、茯苓、夏枯草、白芍、川芎、白芷为臣,绵萆薢、茯苓、夏枯草能增强清热利湿的功效,白芍、川芎、白芷能柔肝活血、理气止痛,共奏祛邪之效。以乌药、益智仁、桂枝为佐,能温阳暖肾,使湿浊得温则化,瘀结得温则散,同时还能促进前列腺功能恢复,使前列腺液正常排泄,起到扶正之效。以炙甘草为使,调和药性。全方温清并用、攻补兼施,逐渐恢复前列腺正常的生理功能。
鲁本堂简介:
中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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