如何助孕再生育人群？中医如何辨证用药？

　　随着二胎政策的开放，高龄妇女的再生育需求持续攀升，但由于年龄相关性，卵巢储备功能下降、输卵管炎性疾病以及子宫内膜容受性降低等原因导致了该人群自然妊娠率的下降，自然流产率与生育风险的提高。

　　再生育人群由于年龄及其他因素的共同作用，使得卵巢功能与卵子质量都有所下降，西医称之为“卵巢储备功能低下”，卵巢储备功能低下者其卵巢对促性腺激素不能正常反馈调节，成熟卵泡数减少，或无成熟卵泡发育，或获得卵子的质量较差。临床可表现为月经量少、月经周期紊乱、闭经生殖能力下降等。

　　中医治疗该病以补肾填精为大法，佐以养心安神、疏肝解郁、理气健脾等法以治疗兼证。

　　“善补阳者，必于阴中求阳;善补阴者，必于阳中求阴”，在滋肾养阴药中佐以补肾助阳药。多以淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、山茱萸、覆盆子平补肾阴肾阳，质润而不腻，助肾阳亦能补益精血。再合葛根、石斛、天冬、玉竹滋养肾阴，以增固阴清热之力。在把握补肾大法时，不忘顺应月经周期阴阳动静变化的规律分时治疗。经后期血海空虚，促进卵泡发育成熟并且提高卵子质量是此期首要目的，故多重用覆盆子、桑葚两味，其甘酸收涩之性能收敛耗散之阴气，生精以益五脏之阴。经间期为阴盛阳动之际，中药方中多增加疏肝理气之品以促排卵，如五灵脂、荆芥、皂角刺等。因胞胎系于肾，该人群在孕后仍需鼓舞脾肾，加以安胎，以收全效。

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