多囊卵巢综合征的主要病机是什么?中医如何辨证调理气滞痰湿血瘀效果好?
多囊卵巢综合征的主要病机是什么?中医如何辨证调理气滞痰湿血瘀效果好?中医学认为多囊卵巢综合征病位主要在肾,涉及肝、脾两脏,辨证分型主要有肾虚、肝郁、脾虚、痰湿、气滞血瘀。中医认为月经病离不开肾、肝、脾三个脏腑,治疗上要兼顾这三个脏腑的病变,同时,也需要重视这三个脏腑功能失调所导致患者气血阴阳的变化,气滞、痰湿、血瘀是脏腑功能失调产生的病理产物,在本病发生发展过程中,既是因,也是果,而且三者往往并存,或偏重于其中某个方面。
素体先天不足或后天房劳等损及肾阳,肾阳虚则不能温煦脾土,饮食不洁或不节等均可影响脾胃运化功能,脾为燥土,喜燥恶湿,脾失健运,则易留水湿痰饮,脾肾阳虚则水湿泛滥,蓄于下焦聚而成痰;痰湿壅滞冲任、胞宫,痰脂浊液不能及时排出,则易致肥胖、月经后期、闭经、不孕等。体内的痰湿形诸于外则表现为全身肥胖或仅腹部脂肪较多,在腹腔镜下见双侧或单侧卵巢增大,表面光滑,薄膜增厚与硬化,色灰发亮,膜下有多个滤泡,呈车轮状益阴之药或佐以疏肝。
常用药物包括荆芥、香附、合欢花、荔枝核、枳壳、佛手等疏肝理气之品;行经期为重阳转化期,重阳则开,血海满盈而溢下,冲任气血变化急骤,治宜活血调经,冀其推动气血运行,使子宫排经得以通畅,常用丹参、赤芍等活血药及理气药。
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