武汉街道口厉害的消化内科老中医：胰腺炎胃脘疼痛伴脘部胀闷吃什么药？

　　急性胰腺炎是一种严重的消化系统疾病，常常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。急性胰腺炎属中医学“胃脘痛”、“心脾痛”、“胁腹痛”、“结胸膈痛”等病症范畴，其病起病急骤，可通过中药、针灸和饮食调理等综合手段，缓解疼痛、促进病情恢复。临床常见胃脘疼痛，伴脘部胀闷、口苦、恶心、纳差，大便不成形，小便黄有沫，舌质暗红，苔薄黄，脉双关滑，右尺沉。

　　辨证分析：本例胃脘痛，是由湿热蕴中所致。湿热蕴结于中焦、气机脉络失和则胃脘部疼痛，郁热逆而上冲口苦、恶心，湿热下注则小便黄有沫、大便不成形，气机阻滞则脘部胀闷，舌质暗红，苔白厚，脉双关滑均为湿热蕴中之象，治以清热利湿、和中止痛，方用小柴胡汤合半夏泻心汤治之。

　　中医诊断：此为湿热蕴中，气机不畅所致胃脘痛。

　　治法：清热利湿，和中止痛。

　　处方：小柴胡汤合半夏泻心汤。

　　方药组成：大腹皮，木香，大黄，苏叶，半夏，干姜，黄连，黄芩，党参，枳实，白术，鸡内金，柴胡，杭芍，郁金，土茯苓，金钱草，甘草，蒲公英，海螵蛸。禁食辛辣、调情志。

　　方解：方中柴胡、白芍、枳实、甘草疏肝、调畅气机、缓急止痛;半夏泻心汤辛开苦降畅中，方中干姜味辛，性热，归脾、胃、心、肺经，温中散寒。郁金、鸡内金、金钱草利胆、活血、畅中，土茯苓清热解毒利湿，木香行气除胀助降，蒲公英清热解毒、凉血分热、消肿散结，海螵蛸制酸和中。诸药合用，共奏清热利湿、和中止痛之效。

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